Запись на приемВрачи центраСтоимость услугОтзывы о нас
Миома матки
Эндометриоз
Киста яичников и образования придатков
Опущение матки и стенок влагалища
Гиперпластические процессы эндометрия
Гистероскопия
Заболевания бартолиновой железы
Бесплодие
Интимная пластика
Грыжи паховые
Грыжи пупочные
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжи послеоперационные
Хирургия ожирения
Гипергидроз
Варикоцеле
Задайте вопрос врачу

Миома матки

Миома матки — представляет собой доброкачественное новообразование, вырастающее в мышечных тканях матки — миометрии женщин, возраст которых составляет от 30 до 45 лет. На миому матки приходится примерно одна треть всех гинекологических болезней, которыми страдают женщины репродуктивного возраста. Миома матки проявляется в виде узлов, которые «сплетаются» из отдельных, абсолютно идентичных друг другу волокон мышечной ткани. Вес подобных новообразований может достигать даже 2-3 килограмм, однако такие запущенные случаи все-таки редкость в наше время, и чаще всего встречаются узлы, чьи размеры находятся в пределах от нескольких миллиметров до одного двух сантиметров в диаметре.

Классификация

 

В зависимости от того, в какой именно области матки расположены опухоли, пациентке может быть диагностирована межмышечная, подбрюшинная, межсвязочная и шеечная миома. Самым распространенным видом данного заболевания является межмышечная миома, которая диагностируется почти 95 % женщин с доброкачественными новообразованиями. При такой миоме узлы чаще всего располагаются в самом теле матки, скапливаясь у ее дна. Если же опухоль в виде основания имеет тонкую «ножку» и опускается из самой полости матки в шейку, то в качестве диагноза, как правило, указывается подслизистая, или как ее еще называют гинекологи, зарождающаяся миома. Еще одним видом опухоли, при котором сам узел будет в несколько раз больше, чем питающее его основание, является подбрюшинная миома, или как ее еще называют, «узел на ножке». Кроме этого, миома матки может быть классифицирована по ее внешним проявлениям. Так, при одиночной опухоли небольшого размера или при появлении подбрюшинных узлов в мышечной ткани врачу придется иметь дело с бессимптомной миомой, не являющейся причиной неприятных ощущений для женщины. Другие варианты расположения опухолей часто ведут к появлению разнообразных симптомов.

Миома матки

Виды миоматозных узлов

Симптомы

Чаще всего миома матки проявляется у женщин усилением менструальных кровотечений и увеличением их продолжительности, а также ощущение сдавленности и боли внизу живота. Если речь идет о подслизистом расположении миомы матки, то основным симптомом будет усиление кровотечений, возникновение их вне цикла, которое даже может привести к «обескровливанию» организма — анемии. При мышечной или подбрюшинной локализации опухоли, а также при значительных размерах и количестве узлов, в качестве симптома обычно выступает постоянное ощущение сдавленности и тяжести внизу живота. Болевые ощущения при миоме матки могут быть как постоянными, так и периодическими, совпадающими с менструальным циклом. Внезапная острая боль внизу живота может стать симптомом опаснейшего, хотя и достаточно редко встречающегося осложнения — перекрута основания подбрюшинного узла. Иногда миому матки диагностируют как одну из причин бесплодия женщины. Также в качестве симптомов может выступать неправильная работа органов малого таза — мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика

Миома матки чаще всего обнаруживается после проведения ультразвукового обследования, если врач нуждается в точной постановке диагноза, колеблясь между опухолью яичника и миомой матки, то выходом может стать исследование на магнитно-резонансном томографе.

Только 10-20% пациенток получают после постановки диагноза направление на срочную операцию, в остальных случаях врачи предпочитают перед назначением лечения понаблюдать за скоростью роста и развития опухоли.

Несмотря на то, что медикаментозная терапия в лечении миомы матки является достаточно результативной, основным методом по-прежнему остается хирургическое вмешательство, причем большая часть операций направлена на удаление матки вместе с опухолью.

 

Показания к хирургическому лечению больных миомой матки:

  • размеры опухоли, сравнимые с размером плода на 13-14 неделе беременности;

  • быстрое увеличение миомы в размерах;

  • субмукозное (подслизистое) расположение узла;

  • субсерозный узел на тонком основании;

  • шеечная миома;

  • «отмирание» миоматозного узла, его некроз;

  • постоянные кровотечения;

  • возраст женщины больше 50 лет;

  • неподдающееся лечению бесплодие или невынашивание;

  • нарушение функциональности органов малого таза.

 

Операции по поводу миомы матки делятся на радикальные (при котором матка удаляется целиком) и органосохраняющие. По возможности и в зависимости от течения заболевания врачи стараются отдавать предпочтение не радикальным, щадящим методам.

Радикальная операция по удалению матки — гистерэктомия, может проводиться как традиционным способом, «через разрез», так и эндоскопическими методами, включающими в себя дистанционный доступ к опухоли через влагалище или через несколько проколов на теле женщины.

Консервативная органосохраняющая операция — миомэктомия — позволяет оставить репродуктивные функции матки нетронутыми, обеспечивая удаление новообразований, не затрагивающее само тело органа. Миомэктомия также может быть проведена как традиционным способом, так и как эндоскопическая операция.

Если речь идет о множественных узлах больших — от 7 см — размеров, а также об их шеечно-перешечной локализации, то только хирургическое вмешательство «через разрез» даст возможность правильно сопоставить края ложа удаленного большого узла, от чего непосредственно зависит качество рубца на матке и последующее вынашивание беременности.

Одиночные опухоли с подслизистой локализацией, как правило, с легкостью удаляются на эндоскопической операции.

Миомэктомия, проведенная эндоскопическим способом, позволяет сохранить все основные функции матки, и даже восстановить репродуктивные способности у одной трети пациенток, перенесших такое вмешательство. Уже через полгода после прошедшей без осложнений операции можно планировать зачатие и беременность. Некоторые пациентки, прошедшие через миомэктомию, рожают сами, однако большинству врачи рекомендуют кесарево сечение.

Прогноз. 

Миома матки очень редко перерождается из доброкачественной опухоли в злокачественную, что в сочетании с ее бессимптомным течением позволяет говорить о безопасности данного заболевания для жизни женщины. Самая большая опасность миомы — ее резкий рост, который может привести к первичному или вторичному бесплодию, а также полной утрате женщиной репродуктивной функции. Для того, чтобы вовремя диагностировать миому, каждой женщине необходимо проходить периодическое гинекологическое обследование.

Профилактика миомы матки заключается в своевременном выявлении заболевания на ранних стадиях.

Операция миома матки          Лечение миома матки

Множественная миома тела матки         Межмышечно-подбрюшинный узел миомы матки

Если у Вас возникли вопросы, звоните по телефону (920) 777-49-49 или пишите на почту info@endo-surgery.ru. Наши специалисты готовы Вам помочь.

 

 

 

 

 

 

 
© Copyright 2013 Тульский городской центр эндоскопической хирургии
Часы работы: с 9:00 до 17:00
Телефон: 8 (920) 777-49-49
E-mail: info@endo-surgery.ru
Посмотреть схему проезда
Главная